Диагноз невралгии тройничного нерва основывается на характерных приступах и исключении других причин головной или лицевой болей (пучковая головная боль, атипичная лицевая боль и пр.), локальных процессов в области придаточных пазух, зубов, челюстей, глотки или основания черепа. В некоторых случаях необходима консультация стоматолога. При подозрении на опухоль рекомендуется магнитно-резонансная томография головы. Диагностические критерии невралгии тройничного нерва предложены группой международных экспертов.
Диагностические критерии невралгии тройничного нерва
(Headache Classification Committee of the International Headache Society, 1988)
A. Пароксизмальные приступы боли в области лица или лба, продолжаются от нескольких секунд до 2 мин.
Б. Боль имеет следующие характеристики:
1) локализуется в области одной или нескольких ветвей тройничного нерва;
2) возникает внезапно, остро, ощущается в виде жжения или прохождения электрического тока;
3) имеет выраженную интенсивность;
4) может вызываться с триггерных зон, а также при еде, разговоре, умывании лица, чистке зубов;
5) отсутствует в межприступный период.
B. При обследовании не выявляется неврологических нарушений.
Г. Приступы боли носят стереотипный характер у одного и того же больного.
Д. Другие причины боли исключаются на основании данных соматического и неврологического обследования, а при необходимости и инструментального.
Диагноз НТН